四川大學(xué)華西醫(yī)院近期在BMC Infectious Diseases 上發(fā)表文章，報(bào)道了在國(guó)內(nèi)新冠疫情爆發(fā)初期時(shí)，對(duì)新冠肺炎疑似患者中進(jìn)行的常見(jiàn)呼吸道病毒的流行病學(xué)檢測(cè)。
該文章收集了2020年1月21日至2月29日收治的共2188例新冠肺炎疑似患者，這些病例的納入標(biāo)準(zhǔn)包括：發(fā)熱（≥37.0℃）和/或呼吸道癥狀（如咳嗽、生痰、咯血、氣短、喘息、胸痛等）；沒(méi)有其他肺部疾??；進(jìn)行常見(jiàn)呼吸道病原核酸檢測(cè)（13種呼吸道病原多重核酸檢測(cè)試劑盒，寧波海爾施基因科技有限公司）和SARS-COV-2的核酸檢測(cè)。研究的結(jié)果顯示，2188例納入病例中，診斷為COVID-19的病例有24例，檢測(cè)陽(yáng)性率為1.1%，其中有1例患者同時(shí)有副流感病毒檢測(cè)陽(yáng)性。診斷為COVID-19的患者中最常見(jiàn)的癥狀為發(fā)熱（75.0%，18/24）和咳嗽（20.8%，5/24）。此外共有226例檢測(cè)出呼吸道常見(jiàn)病原，陽(yáng)性率為10.3%，其中以鼻病毒（HRV）、副流感病毒（HMPV）、乙型流感病毒（InfB）為最常見(jiàn)病原。研究中具體的病原分布見(jiàn)（表1）。
?表１：新冠肺炎疑似患者的病原分布特點(diǎn)
這些病原檢測(cè)陽(yáng)性的病例中還有一個(gè)特點(diǎn)是發(fā)生多重感染的情況也比較多，其中博卡病毒是與其他呼吸道病原體合并感染的最常見(jiàn)病毒，此外還有一例診斷為COVID-19的患者同時(shí)有HMPV感染。多重感染的具體病原分別見(jiàn)（表2）。
?表２：多重感染病原分布情況
本研究選擇的研究時(shí)間是在國(guó)內(nèi)新冠疫情爆發(fā)初期，同時(shí)也是常見(jiàn)呼吸道致病病原的傳播高發(fā)期，因此對(duì)臨床醫(yī)生來(lái)說(shuō)對(duì)COVID-19患者快速的診斷和治療十分必要，但COVID-19與常見(jiàn)的急性呼吸道感染在癥狀上沒(méi)有明顯的區(qū)別。因此針對(duì)常見(jiàn)呼吸道病原的檢測(cè)具有十分重要的臨床意義，可以有效的與COVID-19進(jìn)行鑒別診斷。在文章的最后，研究者做出來(lái)分析，雖然COVID-19的廣泛傳播是一個(gè)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題，但在當(dāng)時(shí)SARS-CoV-2并不是中國(guó)西南這一輕疫區(qū)呼吸道感染的主要病原體。因此，有效監(jiān)測(cè)COVID-19疫區(qū)呼吸道病原體傳播規(guī)律，有助于我們制定最佳治療方案，抑制病毒快速傳播。
相關(guān)論文：
Si, Y-J. et al. (2020). BMC Infectious Diseases. Epidemiological surveillance of common respiratory viruses in patients with suspected COVID-19 in Southwest China. (2020) 20:688. pp. 1-7.
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